宣傳醫保政策

　　綿陽新聞網訊 今年以來，江油市醫保局緊緊圍繞市域醫保服務體系建設，堅持整體推進、系統建設，從組織體系、基礎保障、服務效能三個方面著力，全方位提升醫保服務能力。

　　針對城鄉醫療保障體系的薄弱環節，推行醫保業務下沉模式，為全域式推進“就近辦”提供政策牽引。結合江油市建設服務型政府領導小組辦公室指導意見，研究制定《江油市進一步推進醫保服務事項入駐基層便民服務機構辦理的工作方案》，從規范設置窗口、配置工作人員、嚴格執行服務事項等方面提出要求，進一步明確江油市醫保局服務大廳、市政務服務中心、各鄉鎮便民服務中心經辦窗口工作職責、業務協同、服務保障等機制，完善市域基層便民服務體系。

　　建立醫保經辦服務保障聯席會，定期召開討論會，協調解決服務事項等全局性、普遍性問題。全面深化醫保經辦服務管理機制，在全市24個鄉鎮（街道）便民服務中心規范設置醫保經辦窗口，明確職能職責，將群眾最關心的18個醫保經辦事項下沉到鄉鎮（街道），在經辦流程、系統操作、業務指導三方面下功夫，使手工報銷住院醫療費用、異地就醫備案等高頻業務實現“就近辦”，進一步推動醫保服務“數據多跑路、群眾少跑腿”，截至目前，鄉鎮（街道）醫保經辦事項辦件量累計達2.1萬件。

　　緊盯社區這個城市運行的“底盤”，大力推動醫療保障體系向下鋪開、縱向延伸，將5項高頻醫保服務事項下沉至182個村綜合服務站及71個社區便民服務站，結合不同人群需求提供醫保幫辦、代辦服務，建立和完善市級、鎮級、村級三級醫保服務體系，讓群眾不出村就能辦理醫保業務，截至目前，村（社區）醫保經辦事項幫辦代辦量累計達6000件。

　　為了讓參保群眾方便快捷享受醫保服務，江油深入開展“15分鐘醫保服務圈”建設工作，前移服務窗口，下放業務權限到醫藥機構、銀行、保險公司，把醫保服務送到群眾家門口。

　　“15分鐘醫保服務圈”建設選址充分考慮地理位置、人流量等因素，構建起“上下貫通，橫向聯動”的醫保公共服務網絡。收集群眾意見、實地勘查點位，制作“服務地圖”，清楚標注醫保服務圈范圍和輻射區域，讓群眾在家門口就能享受到高質量的醫保服務。結合各服務點性質特點，分層次、差異化進行職責和功能設計，分類別下沉醫保信息查詢、醫保電子憑證申領、參保憑證打印等群眾最關心的高頻經辦業務，進一步激活醫保服務“神經末梢”。目前，江油市醫保局已與13家醫藥機構、6家銀行、1家保險公司建立合作關系，醫保業務可在合作機構服務點辦理。

　　提高群眾服務體驗，實行“一窗辦理、一次辦結”高效服務，全程悉心提供管家式“一對一”幫辦代辦服務；建立醫保經辦業務臺賬，開展“好差評”評價、收集群眾意見建議，持續改善服務場景，不斷提升醫保公共服務水平。“15分鐘醫保服務圈”的建設，將進一步打通醫療保障服務基層群眾“最后一公里”，更好地為群眾提供便捷高效的醫療保障服務。（余國碧 黃詩露 文/圖）

編輯：李志